为全面提升花都区精神障碍社区管理规范化水平,推动精神卫生服务质量迈上新台阶,9月8日—9日,由花都区疾病预防控制中心主办的"2026年花都区精神分裂症患者社区规范化管理能力提升暨第三季度严重精神障碍患者管理项目培训班"在广州圣泉医院成功举办。本次培训汇聚了广州医科大学附属脑科医院、花都区人民医院、广州圣泉医院、花山镇卫生院、花东镇中心卫生院、花东镇北兴卫生院、花东镇花侨卫生院、花都区疾病预防控制中心等单位的精防医生共60余人参加。
开班仪式
花都区卫健局疾控科主任邓敏仪到会讲话。她充分肯定了全区精防人员的前期工作,同时强调各单位要高度重视报卡质量,严格落实报告时限要求,强化非精神科医务人员报病意识,确保诊疗与精防管理双轮驱动。
培训前,花都区疾控中心精神卫生部部长庞永慧作动员讲话。她强调,本次培训课程紧凑、内容务实,要求全体参训人员珍惜学习机会,两天全程参与,切实提升业务能力。她重点部署了第三季度重心管理督导、免费门诊下沉衔接及年度重点任务,要求各单位以省检教训为戒,将工作做在日常,切实守住医疗安全底线。
锚定前沿,夯实临床根基
广州医科大学附属脑科医院苏敬华主任围绕长效针剂的适用人群、选针策略及档案规范展开授课。她结合市级质控中发现的实际问题,重点强调了治疗记录表中既往史、用药方案、随访记录前后一致的重要性,详细讲解了知情同意、注射时间节点、脱落随访等关键环节的操作要求,提醒各单位档案填写要经得起"回头看",杜绝前后矛盾、漏填错填等低级失误。

花都区人民医院精神心理科王俊杰主任率先开讲,系统讲解了第一代与第二代抗精神病药物的区别,以及如何根据患者症状特点、躯体状况、代谢风险等因素"对症选药"。他重点梳理了锥体外系反应、嗜睡、流涎、体重增加、血糖血脂异常等常见不良反应的识别与应对,强调社区随访不能只管"有没有吃药",还要关注"吃得安不安全",定期监测血常规、肝肾功能、心电图等指标,发现异常及时请精神科评估,避免自行停药换药。

我院老年精神科尹雪峰主任围绕精神分裂症的全程治疗策略与社区康复要点展开授课。他系统梳理了急性期控制症状、巩固期预防复发、维持期促进回归社会三个阶段的治疗目标,强调药物治疗是基础,但康复不能止步于"不发病",还要关注患者的社会功能恢复——包括生活自理、人际交往、就业能力等。他结合临床案例,讲解了如何在社区层面通过家庭支持、职业技能训练、同伴互助等方式帮助患者逐步回归社会,为基层精防人员开展康复指导提供了清晰路径。

我院院长助理、质控办主任李宝娟围绕《精神分裂症患者长效针剂使用过程中的临床问题处理》,从口服药转换长效针的时机把握、用药过程中的症状监测,到注射间隔的规范管理和居家随访的注意事项,将专科临床经验与社区管理场景紧密结合,为基层精防人员厘清了长效针剂使用中的关键环节,帮助大家在实际工作中更有底气地做好患者全程管理。
厘清标尺,筑牢日常防线
花都区疾控中心精神卫生部部长庞永慧梳理了社区精防"发现—转诊—随访—康复"的基本链条,提醒基层精防人员把随访到位、风险早发现、异常及时转专科等基础工作做扎实,为后续管理规范课程定下务实基调。

区疾控中心王桂香医生围绕花都区严重精神障碍疾病报告年中督导反馈情况开展,通报了上半年市级督导中发现的不规范问题,重点厘清了"既往危险行为"与"危险性评估"的填写节点,明确应以"此次发病时间到确诊时间"为评估时段,并强调各单位要落实专人审核、规范报卡流程,杜绝迟报漏报,确保诊疗与精防管理有效衔接。

区疾控中心梁春丹结合第三季度质控情况,通报了各基层单位在随访录入、重点患者管理、非在管患者处理、药物调整记录等方面存在的共性问题。她强调重点患者必须真入户、真见面、拍照留痕,不能把“拉到门诊”当随访;药物调整、报告卡、非在管患者复函等都要按节点闭环处理。

区疾控中心刘显辉从2026年区级年中督导反馈及第三季度督导标准解析,梳理了上半年市、区两级督导中关注的高频问题,并把第三季度督导的重点内容、台账要求和随访录入规范逐条讲清,帮助基层进一步明确工作标准和操作细节,为下一阶段工作的规范开展打好基础。

区疾控中心陈柔华围绕长效针剂治疗项目年中督导情况和免费送医送药服务下沉基层工作展开培训。她结合年中督导情况,对长效针剂项目档案的规范填写提出了进一步要求,强调各单位要注重日常管理的严谨性,确保档案完整、前后一致;随后解读《花都区严重精神障碍患者免费送医送药服务下沉基层工作实施方案》,对适用对象、服务流程、基层衔接与系统录入等环节逐一明确。

区疾控中心景惠琴围绕基层医疗机构精神科门诊病历书写,从主诉、现病史、精神检查到诊断依据、治疗方案的规范记录逐一梳理,强调门诊病历是医疗质量的第一道关口,也是应对医疗纠纷和法律风险的重要凭证,要求基层医生做到记录及时、描述客观、逻辑清晰。

区疾控中心曾蔚茹围绕花都区社区(疑似)严重精神障碍患者应急处置流程,详细讲解了从接报、初步评估、现场处置到后续随访的全流程操作规范,明确了精防医生、社区民警、网格员等各方在应急处置中的职责分工,强调"早发现、早介入、早稳控",确保突发事件响应迅速、处置有序。

区疾控中心武珊围绕《精神卫生法》的核心条款进行解读,重点讲解了自愿住院原则、知情同意、隐私保护、强制医疗适用情形等内容,帮助基层精防人员在日常管理中厘清法律边界,做到依法依规开展工作。
互鉴共进,激发基层活力
在经验交流环节,四位基层精防医生代表分享了实战心得。从长效针剂推广中的团队补位与及时随访,到优先纳入标准和出院前后随访的关键节点;从上门随访中"从被投诉到被感谢"的多部门协作经历,到重点患者日常管理中随访排查与风险干预的实操体会——四位医生的分享朴实真切,诠释了精防工作"康复一人、稳定一方"的社会价值。
本次培训内容充实、形式多样,既有前沿理念的更新,又有规范操作的指导,更有实战经验的分享碰撞,全面展示了花都区精防队伍的专业素养与务实作风。参会人员纷纷表示,将以此次培训为新的起点,把学到的知识转化为实实在在的行动,在档案书写中多一分严谨,在随访管理中多一分主动,在团队协作中多一分担当,为提升花都区精神障碍患者管理与服务质量筑牢根基。